新生儿病理性黄疸，总胆汁酸高可能是因为生理性黄疸、溶血性黄疸、急性肝炎等原因造成的。
1、生理性黄疸
新生儿出生后，因为胆红素代谢异常，引起血清胆红素水平升高，就会引起生理性黄疸，导致皮肤、巩膜等部位出现黄染现象，但一般不会伴随其他不适症状。一般在新生儿出生后的2~3天出现，5天左右会达到高峰，在7天左右会自行消退，一般不需要特殊治疗。
2、溶血性黄疸
溶血性黄疸是因为红细胞破坏引起的，当红细胞破坏过多时，超过肝脏的代谢能力，就会引起胆红素水平升高，出现溶血性黄疸。可遵医嘱使用免疫球蛋白、白蛋白等药物进行治疗。
3、急性肝炎
若新生儿在出生时，母亲属于乙肝患者，就可能会通过母乳将病毒传染给新生儿，引起急性肝炎，就会导致肝脏功能受损，无法正常代谢胆红素，就会出现胆汁酸升高的现象。一般可遵医嘱使用还原型谷胱甘肽片、注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸等药物进行治疗。
除上述原因外，还可能是先天性胆道闭锁引起的。建议尽早带新生儿去医院就诊，进行针对性治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
