脊髓空洞并不是必须要做手术的，具体需要根据病情的严重程度进行综合考虑。
脊髓空洞属于一种慢性进行性脊髓变性疾病，可能是先天性发育异常造成的，但也不排除是颅脑损伤或感染等原因导致的。如果患者病情并不是特别严重，没有出现明显的不适症状，此时可以不用进行手术治疗，可以在医生的指导下服用营养神经类的药物进行治疗，比如甲钴胺分散片、维生素B12片等。如果患者病情比较严重，导致患者出现了肢体麻木、肌肉萎缩、关节变形等症状，此时则需要通过手术进行治疗，比如后颅窝减压术、脑脊液分流术等，有利于病情的恢复。
在日常生活中，患者要注意饮食健康，尽量吃清淡易消化的食物，也可以吃新鲜的水果和蔬菜，但是不建议吃辣椒等刺激性的食物，也不可以吃生冷寒凉类的食物。
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