补牙填药后第二天牙块肿了，可能是由于药物刺激、牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、牙髓炎等原因导致。
1、药物刺激
在补牙的过程中，需要将牙齿的龋洞进行清洁，这时会使用到消毒药物，如氢氧化钙、碘仿等，药物可能会对牙齿造成刺激，从而出现牙齿疼痛、牙齿敏感等症状。这种情况通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，在一段时间后可自行缓解。
2、牙龈炎
如果患者在补牙后不注意口腔卫生，可能会导致牙龈组织受到细菌感染，从而诱发牙龈炎，出现牙龈肿胀、牙龈出血等症状。患者可遵医嘱口服头孢克肟胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗，还要注意口腔卫生，按时刷牙。
3、牙周炎
牙周炎是指发生于牙周组织的慢性炎症，通常表现为牙龈红肿、牙齿松动、牙周溢脓等症状。患者可在医生指导下使用盐酸米诺环素胶囊、替硝唑片等药物进行治疗，必要时可通过翻瓣术、植骨术等手术方式进行治疗。
4、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周围组织的炎症性病变，通常表现为牙痛、咬合痛、牙齿肿胀等症状。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，如果病情比较严重，也可以通过根管治疗术、拔牙术等手术方式进行治疗。
5、牙髓炎
牙髓炎是指发生在牙髓组织中的一种炎症性病变，患者可能会出现剧烈牙痛、牙齿敏感、牙齿发肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用替硝唑片、奥硝唑片等药物进行治疗，也可以通过盖髓术、牙髓切断术等手术方式进行治疗。
除此之外，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
