皮下脂肪纤维瘤在CT检查中通常表现为边界清楚的软组织肿块，密度多接近皮下脂肪，内部可见细条状或网格状纤维成分。多数情况下，该肿瘤呈良性表现，生长缓慢，但最终确诊仍需结合病理检查。
CT上，典型病灶呈类圆形或分叶状，边缘光滑，与周围组织分界清晰。由于肿瘤含脂肪和纤维两种成分，影像上常显示不均匀的低密度区，其中脂肪密度更低，纤维成分则表现为稍高密度的条索影。增强扫描时，病灶本身大多无明显强化，或仅见轻度强化，这与血供不丰富有关。少数不典型病例可能伴有钙化或囊变，需要影像科医生仔细甄别。
直径较小的脂肪纤维瘤有时在CT上与普通脂肪瘤或某些良性软组织肿瘤难以区分。如果病灶短期内增大明显，或出现疼痛等不适，需警惕其他可能性。此外，不同患者的个体差异较大，脂肪与纤维比例不同，CT表现也会有所不同，因此影像报告中的描述比单纯“是或不是”更有参考价值。
发现此类病灶后，不必过度焦虑，定期随访观察是常用策略，医生会根据病灶大小、位置及变化趋势给出建议。若因外观或压迫症状需要处理，多由临床医师综合评估后决定治疗方案。需注意，影像征象只是诊断依据之一，最终性质仍以病理结果为准。
CT上，典型病灶呈类圆形或分叶状，边缘光滑，与周围组织分界清晰。由于肿瘤含脂肪和纤维两种成分，影像上常显示不均匀的低密度区，其中脂肪密度更低，纤维成分则表现为稍高密度的条索影。增强扫描时，病灶本身大多无明显强化，或仅见轻度强化，这与血供不丰富有关。少数不典型病例可能伴有钙化或囊变，需要影像科医生仔细甄别。
直径较小的脂肪纤维瘤有时在CT上与普通脂肪瘤或某些良性软组织肿瘤难以区分。如果病灶短期内增大明显，或出现疼痛等不适，需警惕其他可能性。此外，不同患者的个体差异较大，脂肪与纤维比例不同，CT表现也会有所不同，因此影像报告中的描述比单纯“是或不是”更有参考价值。
发现此类病灶后，不必过度焦虑，定期随访观察是常用策略，医生会根据病灶大小、位置及变化趋势给出建议。若因外观或压迫症状需要处理，多由临床医师综合评估后决定治疗方案。需注意，影像征象只是诊断依据之一，最终性质仍以病理结果为准。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
