1.附睾炎
附睾是储存精子的器官,细菌感染常导致其发炎,出现睾丸胀痛,多伴有阴囊红肿、发热。疼痛可为持续性,活动后加重。这类情况多与尿道感染或前列腺炎有关,需及时就医抗感染治疗。
2.精索静脉曲张
精索静脉瓣膜功能不全,导致静脉血液回流不畅,造成睾丸坠胀感、隐痛,久站或劳累后加重,平卧时减轻。左侧更常见。轻者通过调整生活方式缓解,重者需手术治疗。
3.睾丸扭转
这是急症,多发生在青少年。睾丸与精索发生扭转,导致血供中断,表现为突发的剧烈胀痛,伴恶心呕吐。数小时内需紧急手术复位,否则可能坏死切除。一旦出现类似症状,不可延误。
4.睾丸外伤
直接撞击或挤压可引起局部淤血、肿胀,胀痛明显。轻者休息冷敷可缓解,重者需排除破裂或血肿,应尽快就诊。
5.前列腺炎
慢性前列腺炎可放射至会阴部及睾丸,产生胀痛感,常伴排尿不适、腰酸。治疗需针对前列腺炎症,综合用药与生活方式调整。
需要注意的是,睾丸胀痛原因多样,不可自行判断。若疼痛持续、剧烈或伴有发热、红肿,应尽早就诊泌尿外科,通过超声等检查明确病因。避免剧烈运动和久坐,穿着宽松内裤,注意局部清洁卫生。绝大多数病因经规范治疗后预后良好,但忽视症状可能延误关键治疗时机。

贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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