纵隔术后胸膜增厚粘连怎么治疗

王方敏 副主任医师 三甲
华中科技大学同济医学院附属协和医院 胸外科

纵隔术后胸膜增厚粘连可采取胸膜剥脱术、胸膜固定术、胸膜减张术等措施进行治疗。
1.胸膜剥脱术
胸膜剥脱术通过外科手术将增厚、粘连的胸膜组织切除,如开胸手术。此方法直接去除异常的胸膜组织,缓解胸腔内压力增高。有助于恢复正常的呼吸功能。适用于因炎症或其他原因导致的严重胸膜增厚和粘连,影响肺部膨胀和气体交换的情况。
2.胸膜固定术
胸膜固定术使用生物胶等物质覆盖胸膜表面,如使用Tisseel胶水。生物胶可以促进胸膜细胞的再生和修复,减少渗出液积聚,从而减轻胸膜增厚和粘连的程度。适用于轻度至中度的胸膜增厚和粘连,以防止进一步恶化并改善症状。
3.胸膜减张术
胸膜减张术采用胸腔闭式引流管放置于胸腔内,持续吸引胸腔内的液体,如使用VAC引流系统。通过负压吸引,降低胸膜的压力,减少胸膜的摩擦和刺激,从而预防胸膜增厚和粘连的发生。适用于预防性处理,特别是对于有高风险因素的患者,如大范围的胸膜损伤或长时间的胸腔积液。
在接受上述治疗时,应遵循医生的建议,定期复查以监测病情变化。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,有助于提高身体素质,减少并发症的风险。

2024-08-26 09:24 举报
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