孩子10岁，手脚常常冰凉，可能是由于生理性因素引起，也可能是由于缺铁性贫血、低血糖、甲状腺功能减退、上呼吸道感染等病理性因素引起，需要根据病因进行治疗。
1、生理性因素
如果天气比较寒冷，孩子穿的衣服过少，或者是长时间待在寒冷的环境中，可能会导致体内的血液循环不畅，从而出现手脚冰凉的现象。这种情况一般不需要特殊治疗，可以多喝热水，做好保暖措施，通常可以缓解。
2、缺铁性贫血
孩子如果挑食、偏食，可能会导致摄入的铁元素不足，容易引起缺铁性贫血，导致体内的血液循环不畅，从而出现手脚冰凉的现象。孩子可以在医生的指导下服用硫酸亚铁片、右旋糖酐铁片等药物进行治疗，同时还可以多吃含铁的食物，比如动物肝脏、海带等。
3、低血糖
低血糖可能是因为长时间剧烈运动、没有及时进食等原因引起，由于体内的血糖水平偏低，导致交感神经兴奋，从而出现上述现象。孩子可以适当地吃含糖量高的食物，比如糖果、巧克力等，通常可以缓解。
4、甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成以及分泌减少，或者是其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病，由于甲状腺激素分泌减少，会导致身体内的血液循环减慢，从而出现手脚冰凉的现象。孩子可以在医生的指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5、上呼吸道感染
通常是由于病毒感染、受凉等原因所引起，导致身体内产生较多的炎性介质，炎性介质刺激机体，导致体温调节中枢出现异常，从而出现手脚冰凉的现象。孩子可以在医生的指导下服用小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿感冒颗粒等药物进行治疗。
若患者症状持续或加重，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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