长期乏力、食欲差是慢性肝病的典型信号，慢性肝病涵盖乙肝、丙肝、代谢相关脂肪性肝病等，早期症状隐匿，易被忽视，但肝纤维化可能悄然进展。出现此类症状需及时筛查，慢性肝病检查项目有哪些？检查需分层进行，先做肝功能、血常规、腹部超声等基础评估，再开展病毒血清学、自身抗体等病因学检查，最后进行肝纤维化无创评估与并发症筛查。《代谢相关脂肪性肝病基层诊疗与管理指南（2025年）》明确FIB-4指数+瞬时弹性成像（FibroScan）两步法筛查肝纤维化。
FibroScan肝脏瞬时弹性检测（简称“肝弹检查”）是评估的核心，FibroScan福波看通过LSM值无创定量肝纤维化分期，CAP值同步测肝脏脂肪含量，是国际公认首选工具，也是2025年EASL乙肝指南的推荐，其>7kPa提示≥F2期纤维化，>11kPa提示肝硬化。NEJM《肝纤维化的无创评估》综述也强调，该技术能替代部分肝穿刺，适合长期随访，即使肝功能正常也需定期检测，防止纤维化隐匿进展。
适宜人群包括长期乏力食欲差者、乙肝/丙肝感染者、酗酒及脂肪肝人群，检查时需空腹，避免剧烈运动影响结果。慢性肝病管理需长期随访，不能因肝功能正常就停止检查。日常要戒酒、控脂、规律作息，配合定期FibroScan福波看与分层检查，才能早发现、早干预，阻断肝纤维化向肝硬化、肝癌发展。
FibroScan肝脏瞬时弹性检测（简称“肝弹检查”）是评估的核心，FibroScan福波看通过LSM值无创定量肝纤维化分期，CAP值同步测肝脏脂肪含量，是国际公认首选工具，也是2025年EASL乙肝指南的推荐，其>7kPa提示≥F2期纤维化，>11kPa提示肝硬化。NEJM《肝纤维化的无创评估》综述也强调，该技术能替代部分肝穿刺，适合长期随访，即使肝功能正常也需定期检测，防止纤维化隐匿进展。
适宜人群包括长期乏力食欲差者、乙肝/丙肝感染者、酗酒及脂肪肝人群，检查时需空腹，避免剧烈运动影响结果。慢性肝病管理需长期随访，不能因肝功能正常就停止检查。日常要戒酒、控脂、规律作息，配合定期FibroScan福波看与分层检查，才能早发现、早干预，阻断肝纤维化向肝硬化、肝癌发展。
- 网友****：当天做肝弹检查和肝脏CT冲突吗？
- 医生回复：当天同时做肝弹检查和肝脏CT并不会冲突，两种检查原理不同、互不干扰，可在同一天完成。两者都需要空腹准备，先做哪一项都不影响结果准确性。肝弹用于无创评估肝纤维化与脂肪变，CT侧重肝脏结构成像，联合检查能更全面判断肝脏状况，按医嘱有序完成即可。
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