「白血病免疫分型18项？」白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，分为急性白血病和慢性白血病。对于急性白血病而言，根据细胞分化程度及特异性抗原表达，可分为非淋巴系白血病、淋巴系白血病，其中非淋巴系白血病中又包括单核细胞性白血病、粒细胞性白血病等类型。而不同的类型在免疫学检查时结果不同。
一、非淋巴系白血病
1.单核细胞性白血病：采用HLA-DR、CD34、CD19、CD65、CD117、CD14对单核细胞性白血病进行鉴定。HLA-DR为阳性，其余指标均为阴性。
2.粒细胞性白血病：采用HLA-A、HLA-B、CD10、CD19、CD65、CD11b/18a、CD13、CD14、MPO、CD33、CD15、CD38对粒细胞性白血病进行鉴定。HLA-A、B、C均为阳性，其余指标均为阴性。
二、淋巴系白血病
采用CD1、CD3、CD4、CD5、CD8、CD19、CD20、CD22、CD2、CD56、CD23、CD200R、CD203、CD209对淋巴系白血病进行鉴定。CD1、CD3、CD5、CD8、CD20、CD22、CD200R、CD209均为阳性，其余指标均为阴性。
除了以上常见的几种分类方法外，还有其他的分类方式，比如以染色体异常为基础将白血病分为7种基本类型，以及多种少见类型的白血病，如红血病样白血病、嗜酸性粒细胞白血病、肥大细胞白血病、浆母细胞白血病、小巨细胞白血病、混合表型急性白血病、未分化髓系祖细胞白血病等。这些类型的白血病在临床表现上存在相似之处，但具体的发病机制有所不同，在治疗方面也有区别。临床上一般依据白血病的分期选择合适的治疗方法，早期患者经过积极有效的治疗后，生存期通常可以得到延长，晚期患者的预后较差。
一、非淋巴系白血病
1.单核细胞性白血病：采用HLA-DR、CD34、CD19、CD65、CD117、CD14对单核细胞性白血病进行鉴定。HLA-DR为阳性，其余指标均为阴性。
2.粒细胞性白血病：采用HLA-A、HLA-B、CD10、CD19、CD65、CD11b/18a、CD13、CD14、MPO、CD33、CD15、CD38对粒细胞性白血病进行鉴定。HLA-A、B、C均为阳性，其余指标均为阴性。
二、淋巴系白血病
采用CD1、CD3、CD4、CD5、CD8、CD19、CD20、CD22、CD2、CD56、CD23、CD200R、CD203、CD209对淋巴系白血病进行鉴定。CD1、CD3、CD5、CD8、CD20、CD22、CD200R、CD209均为阳性，其余指标均为阴性。
除了以上常见的几种分类方法外，还有其他的分类方式，比如以染色体异常为基础将白血病分为7种基本类型，以及多种少见类型的白血病，如红血病样白血病、嗜酸性粒细胞白血病、肥大细胞白血病、浆母细胞白血病、小巨细胞白血病、混合表型急性白血病、未分化髓系祖细胞白血病等。这些类型的白血病在临床表现上存在相似之处，但具体的发病机制有所不同，在治疗方面也有区别。临床上一般依据白血病的分期选择合适的治疗方法，早期患者经过积极有效的治疗后，生存期通常可以得到延长，晚期患者的预后较差。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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