十二指肠瘘的治疗可采取内引流术、外引流术、营养支持治疗、抗生素治疗、腹腔灌洗等措施。
1.内引流术
内引流术通过在体内建立一条新的通道将十二指肠内的液体引流向其他部位，以减轻症状并促进愈合。此手术适用于无法直接关闭的十二指肠瘘。需注意选择合适的位置，并密切监测患者术后情况。
2.外引流术
外引流术是将十二指肠瘘处的液体引流出体外的一种方法，通常采用皮下隧道技术，在皮肤上开一个小孔，将导管置于瘘口周围。该手术常用于急性期的十二指肠瘘，旨在缓解炎症和感染。需定期更换引流袋，并观察伤口愈合情况。
3.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、低脂饮食及必要时补充维生素B族等，有助于维持患者营养状态。对于长期存在十二指肠瘘者至关重要。应根据医嘱调整饮食结构，并监测体重变化。
4.抗生素治疗
抗生素治疗可预防继发性感染，常用药物有头孢菌素类如头孢曲松钠、青霉素类如阿莫西林克拉维酸钾等。对于存在潜在感染风险或已发生感染者有效。须遵医嘱合理使用，并定期评估疗效和副作用。
5.腹腔灌洗
腹腔灌洗是一种清除腹腔内积液和异物的方法，通过灌注生理盐水或特殊溶液来达到目的。主要针对重症监护病房中复杂的腹部外科手术后管理。灌洗过程中要监控患者生命体征，并预防可能出现的并发症。
在处理十二指肠瘘的过程中，应严格遵守医嘱，避免剧烈运动，以免加重病情。同时，保持良好的口腔卫生，避免食物残渣进入瘘口，对促进恢复也有积极作用。
1.内引流术
内引流术通过在体内建立一条新的通道将十二指肠内的液体引流向其他部位，以减轻症状并促进愈合。此手术适用于无法直接关闭的十二指肠瘘。需注意选择合适的位置，并密切监测患者术后情况。
2.外引流术
外引流术是将十二指肠瘘处的液体引流出体外的一种方法，通常采用皮下隧道技术，在皮肤上开一个小孔，将导管置于瘘口周围。该手术常用于急性期的十二指肠瘘，旨在缓解炎症和感染。需定期更换引流袋，并观察伤口愈合情况。
3.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、低脂饮食及必要时补充维生素B族等，有助于维持患者营养状态。对于长期存在十二指肠瘘者至关重要。应根据医嘱调整饮食结构，并监测体重变化。
4.抗生素治疗
抗生素治疗可预防继发性感染，常用药物有头孢菌素类如头孢曲松钠、青霉素类如阿莫西林克拉维酸钾等。对于存在潜在感染风险或已发生感染者有效。须遵医嘱合理使用，并定期评估疗效和副作用。
5.腹腔灌洗
腹腔灌洗是一种清除腹腔内积液和异物的方法，通过灌注生理盐水或特殊溶液来达到目的。主要针对重症监护病房中复杂的腹部外科手术后管理。灌洗过程中要监控患者生命体征，并预防可能出现的并发症。
在处理十二指肠瘘的过程中，应严格遵守医嘱，避免剧烈运动，以免加重病情。同时，保持良好的口腔卫生，避免食物残渣进入瘘口，对促进恢复也有积极作用。
张继舜
刘泽群
谭金凤
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
枸橼酸铋钾胶囊
胃乃安胶囊
奥美拉唑镁肠溶片
