斑秃是一种骤然发生的局限性斑片状脱发，发病原因比较复杂，与遗传因素、内分泌紊乱、情绪应激、自身免疫性疾病、营养不良、神经精神因素、感染等有关。
1、遗传因素：斑秃具有遗传倾向，如果父母患有斑秃，子女患有斑秃的可能性会比较大;
2、内分泌紊乱：斑秃的发病与内分泌紊乱有较大关系，尤其是雄激素代谢异常，雄激素水平升高可作用于毛囊，使毛囊逐渐萎缩，从而导致斑秃;
3、情绪应激：斑秃患者通常存在焦虑、睡眠不足、长期精神紧张、压力过大、情绪应激等情况，导致患者的免疫功能下降，使毛囊处于容易损伤的状态，从而引起斑秃;
4、自身免疫性疾病：如甲状腺疾病、桥本甲状腺炎、红斑狼疮、过敏性紫癜等，这些疾病可导致患者的免疫功能紊乱，损伤毛囊，使毛囊逐渐萎缩，从而引起斑秃;
5、营养不良：长期挑食、偏食的人群容易出现营养不良，导致微量元素或维生素缺乏，尤其是缺锌、缺铁，可能会影响毛发生长，从而引起斑秃;
6、神经精神因素：如果长期有过大的压力或精神过度紧张，以及长期熬夜，会使大脑皮层的兴奋与抑制过程平衡失调，影响毛囊的正常生长功能，引起斑秃;
7、感染：如真菌感染、过敏性皮炎等，真菌感染可破坏毛囊，过敏性皮炎可引发毛囊炎，都会对毛囊造成损伤，导致斑秃。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如从中医角度讲，斑秃患者可能存在肝郁、脾虚、血虚等情况，需要进行辨证施治，而且还要注意劳逸结合，避免熬夜。
1、遗传因素：斑秃具有遗传倾向，如果父母患有斑秃，子女患有斑秃的可能性会比较大;
2、内分泌紊乱：斑秃的发病与内分泌紊乱有较大关系，尤其是雄激素代谢异常，雄激素水平升高可作用于毛囊，使毛囊逐渐萎缩，从而导致斑秃;
3、情绪应激：斑秃患者通常存在焦虑、睡眠不足、长期精神紧张、压力过大、情绪应激等情况，导致患者的免疫功能下降，使毛囊处于容易损伤的状态，从而引起斑秃;
4、自身免疫性疾病：如甲状腺疾病、桥本甲状腺炎、红斑狼疮、过敏性紫癜等，这些疾病可导致患者的免疫功能紊乱，损伤毛囊，使毛囊逐渐萎缩，从而引起斑秃;
5、营养不良：长期挑食、偏食的人群容易出现营养不良，导致微量元素或维生素缺乏，尤其是缺锌、缺铁，可能会影响毛发生长，从而引起斑秃;
6、神经精神因素：如果长期有过大的压力或精神过度紧张，以及长期熬夜，会使大脑皮层的兴奋与抑制过程平衡失调，影响毛囊的正常生长功能，引起斑秃;
7、感染：如真菌感染、过敏性皮炎等，真菌感染可破坏毛囊，过敏性皮炎可引发毛囊炎，都会对毛囊造成损伤，导致斑秃。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如从中医角度讲，斑秃患者可能存在肝郁、脾虚、血虚等情况，需要进行辨证施治，而且还要注意劳逸结合，避免熬夜。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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