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【甲状腺乳头状癌半切要终身服药吗?】

松伊先 全科 主治医师
三级甲等
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【甲状腺乳头状癌半切要终身服药吗?】甲状腺乳头状癌半切除后是否需要终生服药需根据患者病情决定。甲状腺乳头状癌是甲状腺恶性肿瘤中预后最好的一种类型,手术治疗仍是绝大多数甲状腺乳头状癌患者的首选治疗方法,其中大部分可以达到临床治愈。
一、不需要长期服用药物
1.术后TSH抑制:甲状腺乳头状癌属于低度恶性的疾病,在进行甲状腺全切或近全切之后,为了防止其复发,常采用碘-131放疗以及口服左甲状腺素钠片的方法来控制病情发展。在进行上述两种方法的治疗时,医生会要求将促甲状腺激素(TSH)水平控制在0.1mU/L以下,此时并不一定要达到0mU/L的标准。如果经过检查发现无法使TSH值低于0.1mU/L,则可不用继续服药。
2.桥本氏甲状腺炎:部分患有桥本氏甲状腺炎的病人,可能同时合并有甲状腺乳头状癌,当此类病人行甲状腺全部切除术或次全切除术以后,也需要遵医嘱使用优甲乐等药物补充甲状腺素,并且定期复查甲状腺功能,一旦出现异常情况也可以及时处理。
二、需要长期服用药物
对于未分化型甲状腺癌和髓样癌这两种类型的甲状腺乳头状癌而言,即使进行了甲状腺全部切除或者大部分切除,也容易发生转移的情况,因此通常都需要终身服药。常用的药物包括卡博替尼、阿帕替尼、索拉非尼等靶向药物,以及放射性核素碘-131等。
甲状腺乳头状癌是一种生长较慢的癌症,多数情况下不会对病人的生命安全造成影响,但可能会通过淋巴循环和血液循环而出现远处器官的转移现象。所以即使是做了甲状腺全部切除或者是大部分切除手术的病人,也要注意定期随访,以便于早期发现并积极治疗甲状腺乳头状癌的转移灶。
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2024-01-26 浏览100
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