脑脂肪栓塞是脂肪颗粒进入血液循环后阻塞血管引发的临床综合征，多发生于长骨骨折或大面积软组织损伤后。该病需根据栓塞程度采取综合治疗，重点在于维持生命体征、阻断栓塞进展及促进神经功能恢复。早期识别和系统干预对预后至关重要。
针对呼吸支持，若患者出现低氧血症需及时给予氧疗，严重者需采用机械通气维持血氧饱和度。循环管理方面需通过补液和血管活性药物稳定血压，避免灌注不足加重器官损伤。糖皮质激素可抑制炎症反应，减轻血管内皮损伤，但需注意预防继发感染。部分病例需使用白蛋白或低分子右旋糖酐改善微循环。
对于神经系统症状，需密切监测意识状态变化，出现脑水肿时可使用脱水剂控制颅内压。肢体栓塞需抬高患肢并配合活血药物。重症患者若合并多器官功能障碍，可能需进行血液净化治疗清除炎症介质。所有治疗均需在监护下动态调整方案，定期进行影像学评估。
康复期应尽早开展肢体功能锻炼，结合气压治疗预防深静脉血栓。患者需保持卧床休息，避免剧烈活动导致脂肪颗粒再次脱落。治疗期间需加强营养支持，维持水电解质平衡。家属需协助观察皮肤色泽、尿量等变化，及时发现异常情况。通过规范治疗多数患者可逐步恢复，但严重栓塞可能遗留功能障碍。
针对呼吸支持，若患者出现低氧血症需及时给予氧疗，严重者需采用机械通气维持血氧饱和度。循环管理方面需通过补液和血管活性药物稳定血压，避免灌注不足加重器官损伤。糖皮质激素可抑制炎症反应，减轻血管内皮损伤，但需注意预防继发感染。部分病例需使用白蛋白或低分子右旋糖酐改善微循环。
对于神经系统症状，需密切监测意识状态变化，出现脑水肿时可使用脱水剂控制颅内压。肢体栓塞需抬高患肢并配合活血药物。重症患者若合并多器官功能障碍，可能需进行血液净化治疗清除炎症介质。所有治疗均需在监护下动态调整方案，定期进行影像学评估。
康复期应尽早开展肢体功能锻炼，结合气压治疗预防深静脉血栓。患者需保持卧床休息，避免剧烈活动导致脂肪颗粒再次脱落。治疗期间需加强营养支持，维持水电解质平衡。家属需协助观察皮肤色泽、尿量等变化，及时发现异常情况。通过规范治疗多数患者可逐步恢复，但严重栓塞可能遗留功能障碍。
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