39问医生

肝癌腹水怎么办才能缓解

程远 肝胆二科 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三级甲等
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肝癌腹水的治疗措施包括白蛋白输注、利尿剂、腹水引流等。
1.白蛋白输注
白蛋白输注可以通过静脉注射的方式进行,如使用人血清白蛋白制剂。白蛋白是维持血液胶体渗透压的重要成分,通过补充白蛋白可以提高血浆胶体渗透压,从而减少组织液回流至血液循环中,达到减轻腹水的目的。适用于因低蛋白血症导致的肝癌腹水患者,可改善患者的营养状态并促进腹水吸收。
2.利尿剂
利尿剂可通过口服或静脉给药,例如、螺内酯等。具体的用药剂量需遵医嘱调整。利尿剂能够增加肾脏排水功能,降低体内液体积聚,从而减少腹水形成。其主要作用于肾小管,抑制钠离子重吸收,促进水分排出。适用于轻度到中度的肝癌腹水患者,尤其是伴有水肿症状时,能有效控制腹水增长。
3.腹水引流
腹水引流通常采用穿刺术,在超声引导下将针头插入腹腔,抽取腹水。常用设备包括B超探头和穿刺针。腹水引流直接减少了腹部的液体量,缓解了由腹水引起的不适症状。此方法可以直接移除过多的液体,使腹膜表面得到休息。适用于大量或顽固性肝癌腹水,当其他治疗方法无效或无法耐受时,腹水引流可以迅速减轻腹胀和呼吸困难等症状。
此外,建议患者保持良好的饮食习惯,避免摄入高盐食物,以减少腹水产生。同时,定期监测肝功能指标和腹水量变化,及时调整治疗方案,有助于控制病情进展。
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2024-09-02 浏览100
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