巧囊一般是指巧克力囊肿，巧克力囊肿术后40天同房检查子宫有点出血，可能是由于伤口没有完全愈合、同房刺激、术后感染等原因所导致，可通过继续观察、口服药物、手术等方式治疗。
1、伤口没有完全愈合
巧克力囊肿是指异位的子宫内膜在卵巢内生长从而形成的囊肿，患者在术后40天左右，可能会因为伤口没有完全愈合，同房时刺激到伤口，从而出现有点出血的情况。如果出血量不多，且没有伴随其他不适症状，通常不需要特殊治疗，继续观察即可。如果出血量比较多，且伴有腹痛、发热等不适症状，可在医生指导下服用葆宫止血颗粒、宫血宁胶囊等药物进行治疗。
2、同房刺激
如果患者在术后没有完全恢复同房，同房时刺激到子宫，也可能会出现有点出血的情况。建议患者继续观察，如果出血量不多，且没有伴随其他不适症状，通常不需要特殊治疗。如果出血量比较多，且伴有腹痛、发热等不适症状，可遵医嘱服用葆宫止血颗粒、宫血宁胶囊等药物进行治疗。
3、术后感染
如果患者在术后没有做好局部护理措施，可能会导致细菌感染，从而诱发子宫内膜炎，出现有点出血的情况，同时还会伴有腹痛、白带增多等症状。患者可遵医嘱服用头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物治疗，同时还可配合阴道给药，例如甲硝唑栓、替硝唑栓等。
除以上较为常见的原因外，也不能排除有其他原因的可能，比如宫颈炎等，患者应及时前往医院就诊，以免耽误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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