膀胱尿潴留最典型的表现是有尿意却排不出,或者只能排出很少尿液,同时下腹部胀满、疼痛。部分情况还会出现尿液不受控制地少量溢出,容易被误认为尿失禁。症状轻重与发生速度有关,急性发作往往更明显,慢性过程可能较隐蔽。
急性发作时,下腹胀痛常较剧烈,坐立不安,频繁想上厕所但每次尿量极少,甚至完全排不出。腹部可能摸到胀大的膀胱,按压时疼痛加重。若膀胱过度充盈,少量尿液可能不断滴出,但并不能缓解憋胀感,这种情况需要尽快处理。
慢性过程则常表现为排尿费力、尿线变细、尿不尽感、尿频,尤其夜间起夜增多。下腹可能长期有隐痛或坠胀,残余尿逐渐增多,时间久了可能引发反复尿路感染、膀胱结石,甚至影响肾脏功能。部分人群因症状不剧烈而拖延,等到发现时问题已较重。
出现完全排不出尿、下腹剧痛、发热、血尿或腰背酸痛时,应尽快就医。日常不要用力挤压下腹部试图排尿,以免损伤膀胱。老年人、术后卧床者、有前列腺疾病或神经系统疾病的人群,更要留意排尿变化,早发现早处理有助于减少并发症。
急性发作时,下腹胀痛常较剧烈,坐立不安,频繁想上厕所但每次尿量极少,甚至完全排不出。腹部可能摸到胀大的膀胱,按压时疼痛加重。若膀胱过度充盈,少量尿液可能不断滴出,但并不能缓解憋胀感,这种情况需要尽快处理。
慢性过程则常表现为排尿费力、尿线变细、尿不尽感、尿频,尤其夜间起夜增多。下腹可能长期有隐痛或坠胀,残余尿逐渐增多,时间久了可能引发反复尿路感染、膀胱结石,甚至影响肾脏功能。部分人群因症状不剧烈而拖延,等到发现时问题已较重。
出现完全排不出尿、下腹剧痛、发热、血尿或腰背酸痛时,应尽快就医。日常不要用力挤压下腹部试图排尿,以免损伤膀胱。老年人、术后卧床者、有前列腺疾病或神经系统疾病的人群,更要留意排尿变化,早发现早处理有助于减少并发症。

贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院

