纯音测听是一种常见的检查方式，主要用于检测听力是否正常，但有些患者还是会出现听力有些下降的情况，可能是由于环境因素、药物因素、中耳炎、神经性耳聋、听神经瘤等引起的，具体如下：
1、环境因素
如果患者长期处于嘈杂的环境中，或者长期佩戴耳塞，可能会导致听力受到损伤，出现听力下降的情况。建议患者可以在医生指导下进行改善，避免长期处于嘈杂的环境中，同时也应避免长期佩戴耳塞。
2、药物因素
如果患者长期使用庆大霉素、链霉素等具有耳毒性的药物，可能会导致听力受到损伤，出现听力下降的情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。
3、中耳炎
中耳炎主要是由于细菌感染、咽鼓管功能障碍等因素引起的中耳部位炎症。由于中耳炎症刺激，患者可能会出现听力下降、耳鸣等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。也可以遵医嘱外用盐酸环丙沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液等药物进行治疗。
4、神经性耳聋
神经性耳聋主要是由于遗传、药物中毒、感染等因素引起的耳部神经受损疾病。由于神经性耳聋会导致听神经受到损伤，患者可能会出现听力下降、耳鸣等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲钴胺、银杏叶提取物等营养神经的药物进行治疗。也可以在医生指导下通过电刺激、针灸等方式进行治疗。
5、听神经瘤
听神经瘤是一种常见的脑神经系统肿瘤，大多是由于电离辐射、慢性炎症等原因引起的，当肿瘤体积增大时，可能会对听神经造成压迫，从而引起听力下降、耳鸣、眩晕等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗，也可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，查明具体原因后进行对症治疗，以免延误病情。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
施保利通片
人参固本口服液
多烯磷脂酰胆碱胶囊
