脊椎肿起来一块按着疼但是正常弯腰都没感觉，可能是外伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎骨质增生等原因导致的，患者需要根据具体原因进行针对性治疗。
1、外伤
如果脊椎受到外力撞击，可能会导致局部软组织受损，从而出现局部红肿、疼痛等症状，按压时疼痛会加重。患者可以通过局部热敷的方式，能够促进血液循环，有利于症状的改善。如果疼痛比较严重，患者可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
2、腰肌劳损
如果患者长期弯腰工作，可能会导致腰部肌肉损伤，从而出现局部肿胀、疼痛等症状，按压时疼痛会加重。患者可以通过推拿、针灸等方式进行改善，也可以遵医嘱服用对乙酰氨基酚片、依托考昔片等药物进行治疗。
3、腰椎间盘突出症
随着年龄的增长，椎间盘发生退行性病变，可能会导致局部髓核突出，从而压迫局部神经，出现腰部疼痛、下肢麻木等症状。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、维生素B12片等药物缓解疼痛。必要时，患者可以通过牵引疗法、红外线疗法等方式进行治疗。
4、腰椎管狭窄
如果患者长期弯腰提重物，可能会导致局部软组织损伤，从而出现局部肿胀、疼痛等症状，按压时疼痛会加重。患者可以通过局部针灸、按摩等方式进行改善，也可以遵医嘱服用对乙酰氨基酚片、维生素B12片等药物进行治疗。
5、腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是一种常见的骨质增生，是人体衰老的一种正常现象，主要是因为脊柱退变、劳损等原因所引起。当腰椎骨质增生压迫到局部神经时，可能会导致出现上述症状。患者可以在医生的指导下口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物进行治疗。患者也可以通过超短波电疗法、红外线疗法等方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体病因后进行对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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