腋下瘙痒然后就长了褐色的斑可能是由于花斑癣、腋毛癣、湿疹等原因导致，患者需要根据病因进行治疗。
1、花斑癣
花斑癣通常是由马拉色菌感染所引起，好发于胸背部、双上肢等部位，患者皮损开始为褐色、淡褐色或白色的斑，随着病情发展，会逐渐变成褐色或者是淡褐色的斑。患者可以在医生的指导下涂抹抗真菌药物进行治疗，例如萘替芬酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。
2、腋毛癣
腋毛癣是由于阴毛癣菌感染所引起，常见的致病菌为纤细球状细菌，多发生在腋下、阴毛的部位，患者皮损部位可出现褐色、白色的斑片，并伴有瘙痒症状。患者可以遵医嘱使用抗菌药物进行治疗，例如盐酸特比萘芬乳膏、克霉唑乳膏等。
3、湿疹
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，病因尚不明确，可能与遗传、环境等因素有关。若患者腋下出现湿疹，会导致腋下出现红疹、瘙痒的症状，如果抓挠后会导致皮肤破损，会导致局部出现褐色的斑。患者可以在医生的指导下涂抹糖皮质激素类药物进行治疗，例如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
此外，还可能是过敏性皮炎、扁平疣等疾病导致，建议患者及时就医，查明原因后进行针对性治疗。
张继舜
张瑜
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
盐酸特比萘芬乳膏
盐酸布替萘芬喷雾剂
二妙丸
