子宫腺肌症伴腺肌瘤是指子宫内膜组织异位生长到子宫肌层内，同时局部肌层增生形成团块样结构的一种良性妇科病变。通俗讲，正常的子宫内膜长在宫腔里，而部分内膜“跑”进子宫肌肉中，随月经周期反复出血，引起疼痛和肌层增厚；其中聚集较明显的区域便形成腺肌瘤，它并非真正的肿瘤，而是肌层内异常增生的包块。
腺肌症与腺肌瘤常同时存在。腺肌症表现为内膜弥漫性侵入肌层，使子宫均匀增大；若侵入的内膜周围肌层反应性增生，逐渐形成边界不清的结节或包块，就称为腺肌瘤。这种包块与子宫肌瘤性质不同，没有完整包膜，内部包含内膜腺体和间质，因而在影像学上表现特殊，但本质仍是良性疾病，恶变风险极低。
患者可能表现出经期延长、经量增多，以及进行性加重的痛经——疼痛往往从月经前开始，持续至月经结束，部分人还伴有性交不适或肛门坠胀感。不过症状轻重个体差异很大，有人无任何不适，仅在体检时发现；也有人因病灶较大或位置特殊，影响盆腔环境，对生育产生一定影响。治疗策略需结合年龄、症状、是否生育等综合判断。
需要提醒的是，腺肌瘤虽多为良性，但病情可能逐渐进展。若出现经期剧烈腹痛或月经量明显增多，应及时到妇科就诊评估。生活方式上注意规律作息、避免过度劳累，经期忌食生冷刺激食物。保持定期复查也很重要，以监测病灶变化。请记得，每个患者的病情和感受不尽相同，规范诊疗和个体化随访才是安心的保障。
腺肌症与腺肌瘤常同时存在。腺肌症表现为内膜弥漫性侵入肌层，使子宫均匀增大；若侵入的内膜周围肌层反应性增生，逐渐形成边界不清的结节或包块，就称为腺肌瘤。这种包块与子宫肌瘤性质不同，没有完整包膜，内部包含内膜腺体和间质，因而在影像学上表现特殊，但本质仍是良性疾病，恶变风险极低。
患者可能表现出经期延长、经量增多，以及进行性加重的痛经——疼痛往往从月经前开始，持续至月经结束，部分人还伴有性交不适或肛门坠胀感。不过症状轻重个体差异很大，有人无任何不适，仅在体检时发现；也有人因病灶较大或位置特殊，影响盆腔环境，对生育产生一定影响。治疗策略需结合年龄、症状、是否生育等综合判断。
需要提醒的是，腺肌瘤虽多为良性，但病情可能逐渐进展。若出现经期剧烈腹痛或月经量明显增多，应及时到妇科就诊评估。生活方式上注意规律作息、避免过度劳累，经期忌食生冷刺激食物。保持定期复查也很重要，以监测病灶变化。请记得，每个患者的病情和感受不尽相同，规范诊疗和个体化随访才是安心的保障。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
