身上带银镯子，但身体皮肤却是黑的，可能是由于银离子沉积、色素沉着、接触性皮炎、脂溢性角化病、肝脏疾病等原因所导致。
1、银离子沉积
如果患者长期佩戴的银手镯或者银项链含有较多的银离子，就会导致银离子在体内大量沉积，从而引起身上皮肤发黑的症状。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者及时更换其他材质的银饰，以免引起不适症状。
2、色素沉着
如果患者长期受到紫外线的照射，就可能会导致皮下的黑色素细胞功能受到损伤，从而引起皮肤发黑的症状。患者可在医生的指导下使用氢醌乳膏、维A酸乳膏等药物进行治疗，还可通过激光治疗的方式进行治疗。
3、接触性皮炎
接触性皮炎是指皮肤接触某些外源性物质后，引起接触部位甚至接触部位以外皮肤的炎症性反应，患者可出现皮肤红肿、瘙痒、丘疹等症状，还可能会出现皮肤发黑的情况。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等药物进行治疗，还可遵医嘱口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗。
4、脂溢性角化病
脂溢性角化病通常是由于皮肤老化、基因突变等原因所引起，一般表现为皮肤表面出现大小不等的扁平丘疹、斑块等症状，部分患者还可能会出现皮肤颜色加深的情况，表现为身上带银镯子，但皮肤黑的现象。建议患者可以在医生指导下通过冷冻、激光等方式进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、肝脏疾病
如果患者存在肝脏疾病，如肝炎、肝硬化等，可能会导致肝脏功能受损，影响体内激素的正常分泌，从而出现皮肤发黑的情况，同时还会伴有皮肤瘙痒、食欲减退等症状。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过肝移植的方式进行手术治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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