通常情况下，蛛网膜下腔出血能否不手术，需要根据具体的情况进行综合考虑。
1、可以不手术
蛛网膜下腔出血是指脑底部或脑表面的病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种急性疾病，可能与颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑底异常血管网病等原因有关。如果患者出血量比较少，而且没有出现明显的不适症状，一般是可以不手术的。患者可以在医生的指导下服用止血的药物进行治疗，比如氨甲苯酸片、维生素K1片等，同时还要注意多休息，避免过度劳累。
2、不可以不手术
如果患者出现了明显的不适症状，比如头痛、恶心、呕吐、意识障碍等，而且病情比较严重，一般是需要及时进行手术治疗的。建议患者可以去正规医院，通过开颅手术清除血肿的方式进行治疗，也可以通过微创手术清除血肿的方式进行改善。
在日常生活中，患者要注意饮食健康，尽量吃清淡易消化的食物，不建议吃辛辣刺激性的食物，以免加重病情。另外，患者还要注意平时的护理，避免进行剧烈运动，也要避免从事重体力劳动。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
