【结肠高级别上皮内瘤变?】结肠高级别上皮内瘤变是相对比较严重的病变,可能与环境因素、饮食习惯等有关。结肠高级别上皮内瘤变是指局限于黏膜层的癌前病变,根据其形态可分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤和混合性腺瘤。
1.管状腺瘤:管状腺瘤是最常见的结肠高级别上皮内瘤变,占80%以上,通常为单个或多个息肉大小不一,可有蒂或无蒂,表面光滑,颜色黄褐色,质软而脆,易出血及溃疡。治疗以手术切除为主,如经肛镜下进行高频电切术。
2.绒毛状腺瘤:外观呈圆形或卵圆形隆起斑块,表面凹凸不平,可见到多数小乳头突向腔面,质软而脆,极易出血,常伴有糜烂和坏死。一般认为绒毛状腺瘤不会恶变为结直肠癌,但具有较高的恶性潜能,建议早期切除。
3.管状绒毛状腺瘤:兼具管状腺瘤和绒毛状腺瘤的特点,即具有一般管状腺瘤的表现,并且存在一些绒毛状结构,肿瘤组织中管状结构所占比重较大,约占75%,也有助于鉴别诊断。这种类型的腺瘤发生恶变的风险较低,但也应尽早切除。
4.混合性腺瘤:混合性腺瘤由管状结构、乳头状结构以及实心增生区组成,其中管状结构所占比重最大,其次是乳头状结构,最后是实心增生区。这类腺瘤发生恶变的可能性较高,需要及时切除并送病理检查明确诊断。
结肠高级别上皮内瘤变如果不积极接受治疗可能会发展成结直肠癌,因此一旦发现要尽快就医,在医生指导下选择合适的治疗方法,比如内镜下切除或者外科手术切除病灶。平时也要注意保持规律的生活作息,避免熬夜劳累,还要养成良好的饮食习惯,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素和纤维素,促进肠道蠕动,预防便秘的发生。
1.管状腺瘤:管状腺瘤是最常见的结肠高级别上皮内瘤变,占80%以上,通常为单个或多个息肉大小不一,可有蒂或无蒂,表面光滑,颜色黄褐色,质软而脆,易出血及溃疡。治疗以手术切除为主,如经肛镜下进行高频电切术。
2.绒毛状腺瘤:外观呈圆形或卵圆形隆起斑块,表面凹凸不平,可见到多数小乳头突向腔面,质软而脆,极易出血,常伴有糜烂和坏死。一般认为绒毛状腺瘤不会恶变为结直肠癌,但具有较高的恶性潜能,建议早期切除。
3.管状绒毛状腺瘤:兼具管状腺瘤和绒毛状腺瘤的特点,即具有一般管状腺瘤的表现,并且存在一些绒毛状结构,肿瘤组织中管状结构所占比重较大,约占75%,也有助于鉴别诊断。这种类型的腺瘤发生恶变的风险较低,但也应尽早切除。
4.混合性腺瘤:混合性腺瘤由管状结构、乳头状结构以及实心增生区组成,其中管状结构所占比重最大,其次是乳头状结构,最后是实心增生区。这类腺瘤发生恶变的可能性较高,需要及时切除并送病理检查明确诊断。
结肠高级别上皮内瘤变如果不积极接受治疗可能会发展成结直肠癌,因此一旦发现要尽快就医,在医生指导下选择合适的治疗方法,比如内镜下切除或者外科手术切除病灶。平时也要注意保持规律的生活作息,避免熬夜劳累,还要养成良好的饮食习惯,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素和纤维素,促进肠道蠕动,预防便秘的发生。