天疱疮是一类由免疫系统异常引起的慢性皮肤病,不是传染病,也不会通过日常接触传播。典型表现是皮肤和黏膜出现容易破裂的水疱、糜烂和疼痛,常反复发作,需要皮肤科专科诊治。
较常见的是寻常型天疱疮,往往先累及口腔黏膜,出现疼痛性溃疡,随后躯干、头皮等部位出现松弛水疱,轻微摩擦就可能破溃。落叶型等类型表现有所不同,严重程度也因人而异,早期容易与湿疹、口腔溃疡等混淆。
诊断通常结合皮损特点、皮肤活检和免疫荧光检查。治疗以控制免疫异常、减少水疱和预防感染为目标,可能使用糖皮质激素、免疫抑制剂或生物制剂等,方案需根据病情和身体状况调整,起效和维持时间存在个体差异。
日常应避免搔抓和自行挑破水疱,保持皮肤清洁干燥,口腔护理要温和,出现新发水疱、发热或创面扩大时及时就医。规范随访有助于减少复发和并发症,病情虽可能反复,但多数可得到较好控制。
较常见的是寻常型天疱疮,往往先累及口腔黏膜,出现疼痛性溃疡,随后躯干、头皮等部位出现松弛水疱,轻微摩擦就可能破溃。落叶型等类型表现有所不同,严重程度也因人而异,早期容易与湿疹、口腔溃疡等混淆。
诊断通常结合皮损特点、皮肤活检和免疫荧光检查。治疗以控制免疫异常、减少水疱和预防感染为目标,可能使用糖皮质激素、免疫抑制剂或生物制剂等,方案需根据病情和身体状况调整,起效和维持时间存在个体差异。
日常应避免搔抓和自行挑破水疱,保持皮肤清洁干燥,口腔护理要温和,出现新发水疱、发热或创面扩大时及时就医。规范随访有助于减少复发和并发症,病情虽可能反复,但多数可得到较好控制。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院

