射精无快感、有时无力、四肢怕凉，可能是由于肾虚、前列腺炎、勃起功能障碍、糖尿病、甲状腺功能减退症等因素导致的。
1、肾虚
如果患者长期过度劳累或者经常熬夜，会导致肾脏功能受到损伤，使肾脏精气不足，从而出现射精无快感、四肢怕凉的情况。患者可以遵医嘱服用金匮肾气丸、知柏地黄丸等药物进行治疗，同时还要注意休息，避免过度劳累。
2、前列腺炎
前列腺炎通常是指前列腺发生了炎症反应，可能与过度性生活、长期饮酒、长期骑自行车等因素有关，患者可能会出现尿频、尿急、排尿困难等症状，还可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、盐酸环丙沙星片等药物进行治疗，同时还要注意个人卫生，勤换洗内裤。
3、勃起功能障碍
勃起功能障碍通常是指阴茎不能达到正常勃起程度，或阴茎勃起不坚，不能达到满意的性生活。勃起功能障碍可能与精神心理因素、血管性因素、药物因素等有关，患者可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下使用枸橼酸西地那非片、他达拉非片等药物进行治疗，也可以通过真空勃起装置疗法进行治疗。
4、糖尿病
糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，主要是由于胰岛素分泌过多或作用缺陷所引起。由于糖尿病患者体内的血糖水平长期处于比较高的状态，会导致神经和血管功能出现障碍，从而引起上述症状。患者可以在医生指导下服用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。同时，患者还需要注意严格控制饮食，避免食用糖分含量高的食物，如巧克力、糖果等。
5、甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是由于自身免疫性疾病、甲状腺破坏等原因所引起，由于体内甲状腺素分泌不足，会导致身体代谢减慢，从而出现上述症状。患者可以在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。同时，患者还可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等。
如果患者症状持续或加重，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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