通常情况下，闭经吃黄体酮不管用可能是用药不规范、内分泌失调、卵巢功能衰退、宫腔粘连、多囊卵巢综合征等原因导致的，建议患者及时就医诊治。
1、用药不规范
如果患者出现闭经的情况，没有到正规的医院进行检查，自行服用药物，可能会影响药物的治疗效果。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超检查、性激素六项检查等方式明确诊断。
2、内分泌失调
如果患者长期熬夜或者过度劳累，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而引起内分泌失调的情况。患者可能会出现月经失调、皮肤暗黄、脾气暴躁等症状。建议患者可以在医生指导下使用益母草颗粒、逍遥丸等中成药进行调理。同时，患者也可以适当进食富含雌激素的食物，如大豆、海带等。
3、卵巢功能衰退
如果患者年龄较大，可能会出现卵巢功能衰退的情况，导致闭经。同时，患者可能会伴有心慌、失眠、记忆力减退等症状。建议患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物进行治疗。
4、宫腔粘连
宫腔粘连主要是由于子宫内膜损伤、感染等因素引起的宫腔部分或者全部闭塞的一种疾病。患者可能会出现月经异常、周期性腹痛等症状，部分患者可能会表现为闭经的情况。建议患者可以在医生指导下通过宫腔镜手术等方式进行治疗。
5、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，可能与遗传、环境等因素有关。患者一般会出现月经失调、多毛、痤疮等症状。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、大豆等，有助于增强抵抗力，促进疾病康复。
建议患者在用药期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如打羽毛球、慢跑等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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