盆腔积液里有包块，可能是盆腔炎、宫外孕、黄体破裂、卵巢囊肿、巧克力囊肿等原因所导致的，患者需要根据病因进行针对性治疗。
1、盆腔炎
不注意个人卫生，可能会导致细菌上行，从而诱发盆腔炎。患者可能会出现腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状，如果没有得到及时有效地治疗，还会伴有盆腔积液的情况。患者可以遵医嘱配合使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
2、宫外孕
如果患者的输卵管受到病原体感染，可能会出现输卵管堵塞的情况，也会引起盆腔积液的现象，甚至还会伴有腹痛的症状。患者可以通过手术切除病灶的方式进行处理，也可以通过输卵管造口手术的方式进行改善。
3、黄体破裂
如果黄体破裂，会有少量的血液流入盆腔，从而刺激盆腔腹膜，导致盆腔积液。患者一般会出现下腹部疼痛、面色苍白、头晕等症状。对于出血量较少的患者，可以遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。如果出血量较多，患者需要及时进行手术治疗。
4、卵巢囊肿
卵巢囊肿是指卵巢内或者是表面形成的囊状结构，可能与环境因素、饮食因素、感染因素等因素有关，患者可能会出现腹部胀满感、下腹部不适、月经紊乱等症状。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。
5、巧克力囊肿
巧克力囊肿是指异位子宫内膜在卵巢内生长，随着月经周期而出血，形成存在陈旧性积血的囊肿。患者可能会出现盆腔积液、下腹部疼痛等症状。对于巧克力囊肿体积较小的患者，可以遵医嘱服用甲地孕酮、米非司酮等药物进行治疗。对于巧克力囊肿体积较大的患者，则可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁性生活。
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