通常情况下，脑主干堵塞右手麻说话不正常，多考虑是脑主干堵塞引起的，也可能是脑血管痉挛、脑供血不足等原因导致的，建议患者根据不同的原因选择不同的治疗。
1、脑主干堵塞
当患者存在脑主干堵塞时，可能会导致脑部供血不足，从而引起上述症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗凝治疗。同时，也可以在医生指导下通过颈动脉内膜剥脱术进行手术治疗。
2、脑血管痉挛
脑血管痉挛是指脑动脉在一段时间内的异常收缩，可能与情绪激动、精神紧张、寒冷等因素有关，患者可能会出现上述症状，并且伴随着头痛、颈肩部酸痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用尼莫地平片、长春西汀片等药物进行治疗。同时，也可以通过颈动脉血管成形术进行手术治疗。
3、脑供血不足
脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足而引起脑功能的障碍，可能与脑动脉硬化、心源性栓塞等因素有关，患者可能会出现上述症状，并且伴随着头晕、视物模糊、睡眠障碍等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗，可以起到降低血脂的作用。同时，也可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等药物进行治疗。
除此之外，还可能是脑梗死等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
草酸艾司西酞普兰片
多巴丝肼片
盐酸帕罗西汀片
