许多患者在拔除输尿管支架管时，会担心是否需要麻醉。实际上，拔管过程通常无需额外麻醉操作。输尿管软镜取石术后留置的支架管，其拔除操作主要通过膀胱镜经尿道完成，整个过程仅需数分钟，且器械对尿道黏膜的刺激远低于置镜时的程度。因此，在规范操作下，患者仅会感到轻微不适，绝大多数医疗机构均采用表面麻醉凝胶局部润滑即可完成。
拔管前需通过影像学检查确认结石已清除且无残留碎片。医生会将表面麻醉凝胶经尿道注入，使尿道黏膜表层麻木，随后置入膀胱镜。在镜体直视下，用专用器械夹住支架管末端，顺着尿道自然弯曲度轻柔抽出。由于支架管材质柔软光滑，配合麻醉凝胶的润滑作用，患者通常仅觉短暂尿胀感。
个别敏感体质或精神高度紧张者，可提前与医生沟通使用镇静药物。对于儿童或特殊疾病患者，可能需在静脉麻醉下操作，但这属于少数情况。术后应观察排尿状况，若出现持续血尿或发热需及时复诊。
拔管后建议每日饮水不少于两升，避免剧烈运动。饮食宜选择冬瓜、黄瓜等利水食材，限制浓茶咖啡摄入。注意会阴部清洁，排尿时勿过度用力。通常拔管后两日内轻微尿频尿急属正常现象，若症状加重或出现腰腹痛需就医排查。
拔管前需通过影像学检查确认结石已清除且无残留碎片。医生会将表面麻醉凝胶经尿道注入，使尿道黏膜表层麻木，随后置入膀胱镜。在镜体直视下，用专用器械夹住支架管末端，顺着尿道自然弯曲度轻柔抽出。由于支架管材质柔软光滑，配合麻醉凝胶的润滑作用，患者通常仅觉短暂尿胀感。
个别敏感体质或精神高度紧张者，可提前与医生沟通使用镇静药物。对于儿童或特殊疾病患者，可能需在静脉麻醉下操作，但这属于少数情况。术后应观察排尿状况，若出现持续血尿或发热需及时复诊。
拔管后建议每日饮水不少于两升，避免剧烈运动。饮食宜选择冬瓜、黄瓜等利水食材，限制浓茶咖啡摄入。注意会阴部清洁，排尿时勿过度用力。通常拔管后两日内轻微尿频尿急属正常现象，若症状加重或出现腰腹痛需就医排查。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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