手指甲上面皮肤上的小白点多考虑是营养不良引起的，也可能是皮肤受损、白癜风等原因导致的，需要根据引起的原因对症改善。
1、营养不良
如果日常生活中没有养成良好的饮食习惯，导致体内缺乏维生素、微量元素等营养物质，可能会使指甲颜色发生改变。建议患者通过调整饮食结构的方式进行改善，多吃一些营养价值比较高的食物，比如鸡蛋、猕猴桃等。
2、皮肤受损
如果皮肤受到外伤导致皮肤屏障功能受损，可能会使局部出现疼痛、肿胀等症状，也可能会出现上述情况。患者可以通过冰敷的方式进行改善，也可以在医生的指导下，使用红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。
3、白癜风
引起该疾病的原因可能与遗传因素、自身免疫系统疾病等有一定关系，是一种比较常见的皮肤病。患病以后皮肤通常会出现白斑，也可能会出现脱发、瘙痒等症状。患者可以通过遮盖疗法的方式进行改善，也可以在医生的指导下使用他克莫司胶囊、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗。
除此之外，还可能与甲癣、银屑病、贫血等疾病有一定关系。患者可以到医院通过实验室检查的方式进行判断，根据检查结果配合医生积极治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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