单纯疱疹感染发生在龟头部位，典型表现是局部皮肤黏膜上出现成簇的小水疱。水疱通常呈米粒至黄豆大小，疱壁薄而透明，周围皮肤发红，疱液初期清亮，之后可能变浑浊。这些水疱容易破裂，破溃后形成浅表的糜烂面或小溃疡，表面有渗出物，随后可结淡黄色痂皮。整个过程常伴有明显的灼热感、刺痛或轻度瘙痒，触碰时疼痛加重。
发病初期，龟头局部可能先出现隐约的灼热或异物感，尚未看到水疱时，该区域皮肤已变得敏感。数小时至一天后，水疱逐渐显现，多集中在龟头某一侧或冠状沟附近，呈单簇或多簇分布。水疱形成后往往很快破溃，暴露出红色湿润的创面，边界不十分清楚，形状不规则。若继发细菌感染，渗液会增多，并出现脓性分泌物，此时疼痛和肿胀更为显著。部分病例在皮损出现前后，腹股沟区域可触摸到肿大的淋巴结，有压痛感，属于身体免疫反应的一部分。
需要留意的是，龟头出现水疱或溃疡并非单纯疱疹所独有，其他性传播疾病如梅毒、软下疳，以及固定性药疹、接触性皮炎等也可呈现类似外观。因此，仅凭肉眼无法确认病因，应前往正规医院皮肤科或泌尿外科就诊，通过病毒检测或血清学检查明确诊断。发作期间应避免性接触和抓挠局部，保持患处清洁干燥，穿宽松棉质内裤，减少摩擦刺激。单纯疱疹容易反复发作，但规范处理可缩短病程、减轻症状，不必过度焦虑。
发病初期，龟头局部可能先出现隐约的灼热或异物感，尚未看到水疱时，该区域皮肤已变得敏感。数小时至一天后，水疱逐渐显现，多集中在龟头某一侧或冠状沟附近，呈单簇或多簇分布。水疱形成后往往很快破溃，暴露出红色湿润的创面，边界不十分清楚，形状不规则。若继发细菌感染，渗液会增多，并出现脓性分泌物，此时疼痛和肿胀更为显著。部分病例在皮损出现前后，腹股沟区域可触摸到肿大的淋巴结，有压痛感，属于身体免疫反应的一部分。
需要留意的是，龟头出现水疱或溃疡并非单纯疱疹所独有，其他性传播疾病如梅毒、软下疳，以及固定性药疹、接触性皮炎等也可呈现类似外观。因此，仅凭肉眼无法确认病因，应前往正规医院皮肤科或泌尿外科就诊，通过病毒检测或血清学检查明确诊断。发作期间应避免性接触和抓挠局部，保持患处清洁干燥，穿宽松棉质内裤，减少摩擦刺激。单纯疱疹容易反复发作，但规范处理可缩短病程、减轻症状，不必过度焦虑。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
