脊柱关节炎在中医中通常归属于“痹证”范畴，根据症状不同可细分为“脊痹”“骨痹”“肾痹”等名称。中医认为该病多与先天肾气不足、外感风寒湿邪、瘀血阻滞经络有关，治疗注重整体调理。
在中医理论中，脊柱关节炎的病因主要涉及三个方面。肾气亏虚是内在基础，肾主骨生髓，肾虚则骨骼失养，易受外邪侵袭。外感风寒湿邪是诱发因素，寒湿之邪阻滞经络，导致气血运行不畅，出现腰背僵硬疼痛。瘀血阻滞是病程迁延的关键，久病入络，瘀血内停，使关节活动受限。
治疗上常采用综合方法。内服中药以补肾强督、散寒除湿、活血通络为主，常用独活寄生汤、肾气丸等方剂加减。外治法包括针灸、推拿、中药熏蒸等，可缓解局部僵硬和疼痛。功能锻炼如八段锦、太极拳有助于维持脊柱活动度。生活调护强调避寒保暖、适度运动、避免久坐。
需要注意，中医治疗脊柱关节炎需辨证施治，个体差异较大。患者应在专业中医师指导下制定方案，不可自行用药。同时，西医的规范治疗如抗炎药物、生物制剂等也需结合使用，中西医协同往往效果更佳。保持良好心态和规律作息对控制病情发展有积极作用。
在中医理论中，脊柱关节炎的病因主要涉及三个方面。肾气亏虚是内在基础，肾主骨生髓，肾虚则骨骼失养，易受外邪侵袭。外感风寒湿邪是诱发因素，寒湿之邪阻滞经络，导致气血运行不畅，出现腰背僵硬疼痛。瘀血阻滞是病程迁延的关键，久病入络，瘀血内停，使关节活动受限。
治疗上常采用综合方法。内服中药以补肾强督、散寒除湿、活血通络为主，常用独活寄生汤、肾气丸等方剂加减。外治法包括针灸、推拿、中药熏蒸等，可缓解局部僵硬和疼痛。功能锻炼如八段锦、太极拳有助于维持脊柱活动度。生活调护强调避寒保暖、适度运动、避免久坐。
需要注意，中医治疗脊柱关节炎需辨证施治，个体差异较大。患者应在专业中医师指导下制定方案，不可自行用药。同时，西医的规范治疗如抗炎药物、生物制剂等也需结合使用，中西医协同往往效果更佳。保持良好心态和规律作息对控制病情发展有积极作用。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
