二尖瓣脱垂中度反流是否需手术取决于个体情况和病情进展。对于某些患者,如果症状轻微且没有明显的心脏功能损害,可能通过定期随访和药物治疗来控制病情。然而,对于症状明显、心脏功能下降或有并发症的患者,手术干预可能是必要的。因此,是否需要手术应由专业医生根据个体情况和全面评估来决定。