神经源性的小便尿不出，有时候自己能尿出来可能是因为神经源性膀胱、尿道结石、膀胱炎、尿道炎等原因所引起的。
1、神经源性膀胱
神经源性膀胱炎通常是指患者的下尿路，也就是膀胱和尿道功能出现障碍，导致患者出现尿频、尿急、排尿困难等症状。患者可在医生的指导下服用盐酸坦索罗辛片、盐酸奥昔布宁缓释胶囊等药物进行治疗。如果患者病情比较严重，还可在医生的指导下进行手术治疗，比如膀胱扩大术、尿道改道术等。
2、尿道结石
尿道结石通常是指患者的尿道中存在结石，当结石下行时，可能会堵塞尿道，导致患者出现尿不出的情况，而且患者在排尿时，还可能会出现尿痛、尿急等症状。患者可在医生的指导下服用排石颗粒、尿石通丸等药物进行治疗，如果患者结石体积较大，还可在医生的指导下进行手术治疗，比如体外冲击波碎石术、尿道外口切开取石术等。
3、膀胱炎
膀胱炎通常是指患者的膀胱部位出现炎症，当炎症刺激膀胱时，可能会导致膀胱黏膜充血、水肿，从而导致膀胱无法正常收缩，出现尿不出的情况。如果患者膀胱炎的症状比较轻微，可以通过多喝水，多排尿的方式缓解症状，如果患者膀胱炎的症状比较严重，还可以在医生的指导下服用头孢呋辛酯片、盐酸环丙沙星片等药物进行治疗。
4、尿道炎
尿道炎通常是指患者的尿道黏膜出现炎症反应，如果患者的尿道炎比较严重，可能会导致尿道黏膜出现损伤，从而引起尿不出的情况。患者可在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。同时，还要注意多喝水，增加尿量，冲刷尿道，促进疾病的恢复。
5、膀胱结石
膀胱结石通常是指膀胱内存在结石，当结石体积较大时，可能会导致膀胱出口堵塞，从而引起尿不出的情况。如果患者膀胱结石体积较小，可以通过多喝水，多进行跳跃运动，促进结石排出。如果患者膀胱结石体积较大，可以通过体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术等手术方式进行治疗。
另外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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