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神经源性膀胱必须要造瘘吗
刘希高
副主任医师
三甲
山东大学齐鲁医院
泌尿外科
神经源性膀胱的严重程度不同，治疗方案也有所不同，轻度者不需要造瘘。
轻度的神经源性膀胱可能通过药物治疗、行为疗法或手术来改善排尿功能，一般不需要永久性造瘘。重度或复杂的病例可能需要考虑造瘘以减轻长期并发症风险。
对于严重的神经源性膀胱患者，尤其是伴随有脊髓损伤或多发性硬化症等疾病时，由于控制排尿的神经系统受损，导致尿液无法被有效地储存和排出，此时通常需要尽早进行造瘘术以减轻症状并预防并发症的发生。
在处理神经源性膀胱的过程中，应避免使用加重膀胱痉挛的药物，如阿托品，以免加剧排尿障碍。同时建议定期进行盆底肌肉锻炼，增强控尿能力，减少不适症状发生。