心电图检查示心室预激B型，可能是生理性因素引起的，也可能是病理性因素引起的，如心脏发育不良、心脏神经症、心律失常、心肌炎等，需要根据不同的原因选择合适的治疗方法。
1、生理性因素
如果患者在进行心电图检查时，情绪过度紧张或者是焦虑，可能会导致心率加快，出现心室预激B型的情况。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，患者可以通过调整情绪的方式进行改善。建议患者在日常生活中注意保持良好的心态，避免过度紧张或焦虑，以免引起不适症状。
2、心脏发育不良
如果患者在胚胎时期，心脏发育不良，可能会引起心脏电传导异常，从而出现心室预激B型的情况。如果患者没有出现明显的不适症状，可以不需要进行特殊治疗，定期复查即可。如果患者出现明显的不适症状，如胸闷、胸痛等，则需要及时就医，可以在医生指导下使用胺碘酮、美托洛尔等药物进行治疗。
3、心脏神经症
心脏神经症是指由于精神心理问题或神经功能失调，出现以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征，可能与环境因素、遗传因素等因素有关。患者可能会出现心悸、呼吸困难、心前区痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用酒石酸美托洛尔片、盐酸片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
4、心律失常
心律失常是指心脏电传导系统异常所引起的心跳不规则、过快或过慢等症状的总称。患者可能会出现心悸、出汗、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸片、盐酸维拉帕米片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过导管消融术的方式进行治疗。
5、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，可能会导致心肌受到炎症刺激，从而出现心律失常的情况，在进行心电图检查时，可能会出现心室预激B型的情况。患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、赖诺普利片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，还可以通过心脏移植术进行治疗。
若患者出现明显不适，建议及时就医，明确病因后进行治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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