39问医生

尿蛋白流失是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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尿蛋白流失可能是由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾结石、多囊肾等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病,在炎症因子的作用下会导致肾小球滤过膜受损,使血浆中的蛋白质漏出至尿液中。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变,损伤肾小球基底膜通透性增加,导致蛋白从尿中丢失。这进一步损害了肾功能,使得肾小球过滤率下降,从而引起尿蛋白的情况发生。患者需要遵医嘱服用胰岛素制剂来控制血糖水平,如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
3.高血压肾病
高血压肾病主要是因为长期未得到良好控制的高血压对肾脏造成持续压力和损伤,导致肾小球内高压、肾小球硬化和肾小管萎缩,进而影响肾小球的过滤功能,使其失去正常的屏障作用,使血液中的蛋白质渗入尿液中。患者应遵照医生的意见调整生活方式并配合药物治疗以控制血压,如硝苯地平片、卡托普利片等。
4.肾结石
肾结石由晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏而形成,当结石移动时可能会损伤肾盂黏膜,导致局部出血,血液经尿液排出体外,表现为血尿和尿蛋白的现象。对于肾结石患者,建议通过手术的方式将结石取出,例如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,通常为常染色体显性遗传,可导致肾小球囊扩大并充满液体囊泡,压迫周围的肾组织,影响肾小球的功能,导致尿蛋白的产生。针对多囊肾的治疗,主要是延缓疾病的进展,减少并发症的发生,常用的治疗方法包括控制高血压、预防感染以及定期监测病情变化。
日常生活中应注意休息,避免剧烈运动,保持充足的睡眠时间,以免加重肾脏负担。建议定期复查尿常规、肾功能等相关检查,以便及时发现和处理尿蛋白异常。
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2024-10-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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