喉阻塞,也叫喉梗阻,是一种因喉部或其邻近组织病变导致喉腔变窄甚至阻塞的急症。它的临床特征往往来势凶猛,需要高度警惕。最典型的表现为吸气性呼吸困难,即患者吸气费力、时间延长,而呼气相对顺畅,这与哮喘等呼气性呼吸困难有明显区别。随着梗阻加重,会出现吸气性喉鸣,这是一种尖锐的、像“拉风箱”样的声音,在吸气时特别明显,安静时即可听见。同时,患者常伴有三凹征——吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷,这是用力呼吸的标志。此外,声音可能变得嘶哑或失声,咳嗽如犬吠样。如果缺氧持续,口唇、指甲会发紫,即发绀,烦躁不安、大汗淋漓,严重时可意识模糊、呼吸衰竭。需要强调,喉阻塞病情瞬息万变,一旦出现上述任何迹象,尤其是儿童或老年人,务必立即就医处理,切勿自行用药或拖延,以免危及生命。

首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院

