面瘫针灸脸开始疼了多考虑是正常现象，也可能是针刺过深、受凉、面神经炎、脑出血等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常现象
面瘫是指面部表情肌肉运动功能障碍，可能与感染、脑卒中、外伤等因素有关，患者可能会出现口角歪斜、讲话漏风、流涎等症状。在针灸时，可能会刺激面部神经，从而出现疼痛的情况。这是正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗，一般在针灸结束后症状会逐渐缓解。
2、针刺过深
如果在针灸时医生操作不当，针刺过深，可能会损伤面部神经，从而出现疼痛、面部潮红等症状。患者可以在医生指导下，通过局部热敷的方式进行缓解，也可以遵医嘱服用营养神经类的药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B1片等。
3、受凉
如果在针灸时不注意自身保暖，可能会使面部受到寒凉刺激，从而出现局部疼痛、发凉等症状。建议患者可以通过局部热敷的方式进行改善，也可以通过适当增加衣物的方式进行缓解，同时要注意针灸部位的保暖。
4、面神经炎
可能因面部受到外力打击，可能会使局部神经受到损伤，从而诱发面神经炎，疾病发作时会出现口角歪斜、讲话漏风、流涎等不适症状。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、阿司匹林肠溶片等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
5、脑出血
脑出血可能会导致患者颅内压升高，还可能会导致面部神经受到压迫，从而出现面瘫的情况，还可能会伴有头晕、四肢麻木等症状。患者可以遵医嘱使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，必要时可以通过大骨瓣开颅血肿清除术进行治疗。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
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