已经成年了虎牙没有长出来，可能是由于先天性发育不良、牙龈萎缩、牙周炎、牙齿位置异常、多生牙等原因导致，患者需要根据病因进行治疗。
1、先天性发育不良
如果患者在胚胎时期，营养不良或者是遗传因素等原因，导致牙齿发育不良，可能会出现已经成年了虎牙没有长出来的情况。如果患者没有明显的不适症状，一般不需要进行特殊治疗，建议患者在日常生活中注意保持口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，以免引起口腔疾病。
2、牙龈萎缩
如果患者在日常生活中不注意口腔卫生，可能会导致牙龈出现萎缩的情况，从而引起牙龈萎缩的现象，导致患者出现上述情况。建议患者在日常生活中注意保持口腔卫生，饭后漱口，以免引起牙龈炎症。必要时，患者也可以在医生指导下通过膜龈手术进行治疗。
3、牙周炎
牙周炎主要是由于牙菌斑、牙石等因素引起牙周组织的慢性炎症。由于牙周炎会导致牙龈出现萎缩，从而引起患者出现虎牙没有长出来的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过翻瓣术、植骨术等方式进行手术治疗。
4、牙齿位置异常
如果患者的牙齿位置异常，导致牙齿无法正常萌出，也可能会出现这种情况。患者可以去医院进行牙齿矫正，可以通过佩戴牙套的方式，将牙齿排列整齐，有助于改善这种情况。
5、多生牙
多生牙是指正常牙数以外的多余牙，如果患者口腔内存在多生牙，也可能会出现这种情况。多生牙会导致正常牙齿生长受阻，出现这种情况，患者可以在医生指导下通过拔牙术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗。
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