怀孕四个月自然流产，保不住时需要进行清宫手术，同时患者还需要遵医嘱服用药物、注意饮食、注意休息、避免性生活等。
1、清宫手术
如果在怀孕四个月时，胎儿发育出现异常，或者是胎儿停育，则需要及时到医院进行清宫手术，将宫腔内的残留组织清除干净，以免引起宫腔感染。
2、药物
怀孕四个月自然流产后，患者可能会出现腹痛、阴道流血等症状，需要及时在医生指导下服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗，能够促进子宫收缩，有利于病情恢复。
3、注意饮食
自然流产后患者的身体比较虚弱，此时需要注意饮食清淡，可以适当吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等，能够补充身体所需要的营养，有利于身体的恢复。
4、注意休息
自然流产后，患者可能会出现腹痛、阴道流血等症状，此时需要注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。
5、避免性生活
自然流产后，患者的子宫内膜会受到一定的损伤，如果在此期间进行性生活，可能会导致子宫内膜感染，不利于身体的恢复。
如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
