腋下出现白色东西并伴汗臭味，多与腋毛癣、臭汗症有关，也可能是汗液、皮脂和角质混合后被细菌分解形成的附着物。若白色物主要粘在腋毛上，呈颗粒或结节样，腋毛癣可能性较大；若以异味为主，衣物腋下发黄，则更偏向臭汗症或腋臭。
腋下分布小汗腺和大汗腺。大汗腺分泌物含蛋白质、脂质，被皮肤表面细菌分解后会产生气味；小汗腺汗液蒸发后留下盐分、尿素等，与皮脂、脱落角质混合，形成白霜、絮状物或粉末。潮湿多汗、穿紧身化纤衣物、清洁不足时更易出现。
白色物附着在腋毛上，不易彻底清除，反复出现并伴汗臭，多考虑腋毛癣，与棒状杆菌感染有关。白色物主要在皮肤表面，洗后暂时消失，出汗后又出现，多与汗液结晶和细菌作用有关。若伴红肿、瘙痒、疼痛或异味突然加重，需排查毛囊炎、湿疹或局部感染。
日常保持腋下清洁干燥，勤洗澡换衣，选择棉质透气衣物。剃除腋毛可能减少附着，但需避免刮伤。症状顽固、反复或影响社交时，建议到皮肤科就诊，明确原因后处理。多数情况可以改善，但效果因人而异，不宜自行长期使用强效产品。
腋下分布小汗腺和大汗腺。大汗腺分泌物含蛋白质、脂质，被皮肤表面细菌分解后会产生气味；小汗腺汗液蒸发后留下盐分、尿素等，与皮脂、脱落角质混合，形成白霜、絮状物或粉末。潮湿多汗、穿紧身化纤衣物、清洁不足时更易出现。
白色物附着在腋毛上，不易彻底清除，反复出现并伴汗臭，多考虑腋毛癣，与棒状杆菌感染有关。白色物主要在皮肤表面，洗后暂时消失，出汗后又出现，多与汗液结晶和细菌作用有关。若伴红肿、瘙痒、疼痛或异味突然加重，需排查毛囊炎、湿疹或局部感染。
日常保持腋下清洁干燥，勤洗澡换衣，选择棉质透气衣物。剃除腋毛可能减少附着，但需避免刮伤。症状顽固、反复或影响社交时，建议到皮肤科就诊，明确原因后处理。多数情况可以改善，但效果因人而异，不宜自行长期使用强效产品。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
