月经周期28天，老是往前赶，一般指月经周期较长。月经周期较长，一般是正常现象，也可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征、子宫内膜炎、子宫肌瘤等原因导致的。
1、正常现象
正常月经具有周期性及自限性，通常是在下次月经前的14天左右来潮，但由于个人体质不同，部分女性可能会出现月经周期较长的情况。如果没有其他不适，一般不需要特殊治疗。
2、内分泌失调
如果女性长期熬夜、饮食不当、精神压力过大等，可能会导致内分泌失调，容易出现月经周期紊乱的情况。建议女性在平时养成良好的生活习惯，注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜。
3、多囊卵巢综合征
家族遗传、过度肥胖等原因容易引起多囊卵巢综合征，会导致体内雄激素水平升高，雌激素水平下降，从而出现月经推迟、月经量减少、闭经等症状。建议女性在医生的指导下服用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物来治疗，平时要控制饮食，避免吃高脂肪、高热量的食物。
4、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，属于盆腔炎性疾病之一。患者可能会出现下腹痛、发热、异常阴道分泌物等症状，也可能会出现月经周期延长的情况。建议女性在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素胶囊等药物来治疗。
5、子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，一般会出现阴道出血、腹部包块、压迫、月经异常等症状。患者可以在医生的指导下使用米非司酮片、氨甲环酸片等药物来治疗。如果子宫肌瘤体积较大，患者可以遵医嘱通过子宫肌瘤切除术、子宫切除术等方式来治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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