39问医生

乳腺导管内乳头状肿瘤是恶性吗

许多女性在体检中发现乳腺导管内乳头状肿瘤时,最关心的问题就是它是否属于恶性肿瘤。实际上,这类肿瘤绝大多数属于良性病变,仅极少数可能伴随不典型增生。只要通过规范诊疗和定期随访,通常不会对健康造成严重威胁。
乳腺导管内乳头状肿瘤起源于乳腺导管上皮细胞,其细胞排列整齐、生长速度缓慢,具有完整的基底膜结构。与恶性肿瘤不同,它不会侵犯周围组织,也不会通过淋巴或血液转移。临床上常见症状为单侧乳头溢出清亮或血性液体,部分患者在乳晕周围可触及直径约1厘米的柔软包块,按压时溢液现象可能加重。
诊断该疾病需结合多种检查方法。乳腺超声能清晰显示扩张的导管及其内部实性回声,乳腺X线摄影可观察到特征性的簇状钙化灶。确诊需依靠病理学检查,通过微创手术获取组织标本后,在显微镜下可见典型的乳头状结构被覆双层上皮细胞,且无病理性核分裂象。
虽然本病良性居多,但仍需警惕某些危险信号。若肿瘤在短期内迅速增大,伴随乳房皮肤出现橘皮样改变或腋下淋巴结肿大,则需进一步排除恶变可能。建议确诊患者每6至12个月进行一次乳腺超声复查,日常注意选择合适的内衣,避免胸部长期受压。
治疗方面,对于持续存在症状的肿瘤,可采用真空辅助微创旋切术或传统区段切除术。术后需将切除组织送病理检查,最终明确病变性质。只要遵循医嘱定期复查,及时处理异常变化,绝大多数患者都能获得良好预后。
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2025-11-12 浏览100
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