小孩门牙掉了好几个，可能是外伤、缺钙、龋病等因素导致的，需根据病因采取合适的治疗方式。
一、生理性因素
1、外伤：若小孩在玩耍时不小心磕碰到门牙，可能会导致门牙掉了好几个，同时还可能会伴有出血、牙齿缺损等症状。此时可采取根管治疗术、牙齿再植术等手术方式进行治疗，以免影响牙髓组织。
2、缺钙：钙是人体中重要的元素，也是骨骼的重要成分，当机体缺乏钙物质时，可能会导致牙齿发育异常，从而出现门牙突出、生长缓慢、牙齿脱落等情况，家长应帮助小孩合理膳食，保证钙元素的摄入，也可遵医嘱让小孩通过葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙片等药物进行改善。
3、龋病：若小孩平时比较喜欢吃甜食，或者是清洁不到位等，可能会导致门牙被腐蚀，出现龋病，此时牙齿在咀嚼食物时可能会出现疼痛、牙齿龋洞等情况，由于损伤较多，可能会出现门牙掉了好几个的情况。此时可以在医生指导下采取根管治疗术、牙齿填充术等手术进行治疗。
二、病理性因素
1、牙龈炎：若小孩不注意口腔卫生，可能会导致牙菌斑大量滋生，诱发牙龈炎，此时容易导致牙龈局部肿胀、牙龈出血等症状，牙龈炎不及时治疗可能会导致牙齿脱落，建议小孩在日常生活中按时刷牙，也可遵医嘱使用过氧化氢溶液、复方氯己定含漱液等药物进行治疗。
2、根尖周炎：根尖周炎是指发生在牙根尖周围组织的炎症性病变，若小孩患有该病症，没有及时治疗，可能会出现牙齿自发性脱落的情况，还可伴有疼痛、咬合无力等症状。建议小孩遵医嘱使用阿莫西林胶囊、布洛芬颗粒等药物进行治疗，必要时可采取根管治疗术、牙髓血运重建术等手术方式进行治疗。
3、其他疾病：牙齿脱落好几个也可能是龋病、牙髓炎等疾病导致的，同时还会伴有疼痛、肿胀、口臭等症状，建议去医院进行X线、CT、核磁共振等检查来确诊病因，之后进行针对性治疗。
小孩牙齿掉了好几个，应及时去医院进行治疗，以免耽误病情，同时在平时应注意饮食清淡，不要吃太过刺激的食物。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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