一侧睾丸萎缩可能不影响生育能力。虽然一侧睾丸萎缩可能导致精子数量减少,但另一侧正常的睾丸通常能够提供足够的精子来维持生育能力。如果患者存在精索静脉曲张、附睾炎等疾病,可能会导致不育或影响生育功能。这些疾病会影响精子产生或运输,从而降低受孕机会。在考虑生育问题时,应定期体检以监测两侧睾丸的功能差异,并及时发现任何变化。若出现不适症状,应及时就医诊治。