39问医生

恶心拉肚子胃疼怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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恶心、拉肚子、胃疼可能是由食物中毒、急性胃肠炎、慢性浅表性胃炎、肠易激综合征、功能性消化不良等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.食物中毒
食物中毒是由摄入了被细菌、毒素或其他有害物质污染的食物所引起的。这些污染物刺激胃肠道,导致恶心、腹泻和胃痛。轻度至中度脱水可通过口服补液盐来纠正,重症患者需静脉输液治疗。
2.急性胃肠炎
急性胃肠炎是由于病毒、细菌感染引起胃肠黏膜的急性炎症,炎症反应会导致胃肠功能紊乱,进而出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时,胃黏膜存在炎症反应和损伤,这会影响食物的正常消化吸收,从而引起恶心、上腹部不适、食欲不振、嗳气、反酸、烧心等一系列消化道症状。针对幽门螺杆菌感染所致者,应配合医生通过四联疗法根除幽门螺杆菌,即两种抗生素联合一种质子泵抑制剂和一种胶体铋制剂,如奥美拉唑肠溶胶囊+甲硝唑片+阿莫西林胶囊+枸橼酸铋钾胶囊。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病,以腹痛、腹部不适-腹泻与便秘交替排便为主要临床表现,常伴有不同程度的心理精神异常。可遵照医生的指导服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道微生态环境。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲减退、恶心、呕吐等不适症状,经各项检查排除器质性病变的一组临床综合征。可按医嘱用促动力药如多潘立酮片、莫沙必利片等促进胃排空,改善症状。
建议密切观察病情变化,特别是注意是否有发热、血便等情况出现。必要时,可以到医院进行大便常规、血常规以及电解质分析等检查,以便及时发现并处理可能存在的并发症。
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2024-10-29 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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