肚子一般指腹部。清宫手术后第四天下午腹部特别疼，多考虑是正常现象，也可能是腹部受凉、宫腔残留、宫腔感染、盆腔炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常现象
清宫手术后身体相对比较虚弱，如果不注意自身保暖，可能会使腹部受凉，从而出现腹部疼痛、腹泻等现象。建议患者注意自身保暖，适当增加衣物，也可以通过热敷的方式进行改善。
2、腹部受凉
如果患者在清宫手术后不注意自身保暖，可能会使腹部受凉，导致胃肠道出现痉挛收缩，从而引起腹部疼痛的情况。建议患者可以通过多喝热水的方式进行改善。必要时，也可以遵医嘱使用暖水袋热敷腹部的方式进行缓解。
3、宫腔残留
如果在清宫手术后，宫腔内有残留的组织，可能会刺激子宫出现腹部疼痛、阴道出血等症状。患者可以在医生指导下服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗，必要时，也可以通过清宫手术的方式进行治疗。
4、宫腔感染
如果在清宫手术后，患者不注意个人卫生，可能会导致细菌上行诱发宫腔感染，会出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多、发热等不适症状。患者可遵医嘱口服盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
5、盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖道器官及其周围组织发生的炎症，可能与衣原体、支原体感染等因素有关，患者可能会出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、阿奇霉素分散片等药物进行治疗，也可以通过温水坐浴的方式辅助治疗。
如果症状持续加重，严重影响到了个人正常生活，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
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