正颌手术是一种通过改变上下颌骨的位置和形状来矫正面部畸形的外科手术。其常见的术后并发症包括感染、出血、神经损伤等，严重时可能导致咬合异常或面中部凹陷。
1、感染
由于术中止血不彻底或者缝合不当等原因导致局部组织出现渗出液积聚而形成感染，表现为红肿热痛等症状。若患者存在糖尿病史，则更容易发生伤口愈合不良的情况，从而增加感染的风险。
2、出血
在进行正颌手术时可能会对血管造成一定的损伤，如果处理不当则会导致大出血的发生。此外，对于有凝血功能障碍的人群来说，在接受此类手术前应特别注意评估风险，并采取相应的预防措施以减少出血的可能性。
3、神经损伤
正颌手术过程中可能需要剥离软硬腭黏膜瓣以及切开下颌升支内侧骨板，这些操作都有可能直接或间接地损伤到周围的神经结构，如三叉神经、舌咽神经等。因此，在实施手术时必须严格遵循解剖学原则并由经验丰富的医生执行，以最大程度上避免意外情况的发生。
4、咬合异常
当手术过程中对牙齿移动方向控制不当或是固定螺丝松动脱落等情况都会引起新的咬合关系不稳定，进而引发一系列问题，例如颞下颌关节紊乱综合征、咀嚼困难等。为了防止这种情况的发生，在术后恢复期间要密切关注患者的口腔状况，并及时发现并纠正任何潜在的问题。
5、面中部凹陷
部分患者在接受了正颌手术之后会出现面部不对称的现象，主要是因为手术过程中对颧弓部位进行了截断和移位所致。这种情况下可以通过自体脂肪填充等方式来进行改善，但需要注意的是选择合适的注射材料和技术至关重要，以免产生排异反应或其他副作用。
总之，虽然正颌手术可以显著改善某些类型的面部畸形，但在决定是否进行此类手术之前，应充分了解其潜在风险与可能出现的并发症，并咨询专业医师的意见。同时还要做好术后的护理工作，定期复查以便及时发现并处理任何不适症状。
1、感染
由于术中止血不彻底或者缝合不当等原因导致局部组织出现渗出液积聚而形成感染，表现为红肿热痛等症状。若患者存在糖尿病史，则更容易发生伤口愈合不良的情况，从而增加感染的风险。
2、出血
在进行正颌手术时可能会对血管造成一定的损伤，如果处理不当则会导致大出血的发生。此外，对于有凝血功能障碍的人群来说，在接受此类手术前应特别注意评估风险，并采取相应的预防措施以减少出血的可能性。
3、神经损伤
正颌手术过程中可能需要剥离软硬腭黏膜瓣以及切开下颌升支内侧骨板，这些操作都有可能直接或间接地损伤到周围的神经结构，如三叉神经、舌咽神经等。因此，在实施手术时必须严格遵循解剖学原则并由经验丰富的医生执行，以最大程度上避免意外情况的发生。
4、咬合异常
当手术过程中对牙齿移动方向控制不当或是固定螺丝松动脱落等情况都会引起新的咬合关系不稳定，进而引发一系列问题，例如颞下颌关节紊乱综合征、咀嚼困难等。为了防止这种情况的发生，在术后恢复期间要密切关注患者的口腔状况，并及时发现并纠正任何潜在的问题。
5、面中部凹陷
部分患者在接受了正颌手术之后会出现面部不对称的现象，主要是因为手术过程中对颧弓部位进行了截断和移位所致。这种情况下可以通过自体脂肪填充等方式来进行改善，但需要注意的是选择合适的注射材料和技术至关重要，以免产生排异反应或其他副作用。
总之，虽然正颌手术可以显著改善某些类型的面部畸形，但在决定是否进行此类手术之前，应充分了解其潜在风险与可能出现的并发症，并咨询专业医师的意见。同时还要做好术后的护理工作，定期复查以便及时发现并处理任何不适症状。
首都医科大学附属北京儿童医院
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