肌酐正常，肾积水引发右肾萎缩，可能是由于先天性肾盂输尿管狭窄、输尿管结石、肾盂输尿管连接处狭窄、输尿管炎、肾结核等因素导致。
1、先天性肾盂输尿管狭窄
先天性肾盂输尿管狭窄是一种先天性疾病，是由于肾盂以及输尿管交界处的肌肉发育不良，导致肾盂以及输尿管交界处出现狭窄的情况，从而引起右肾萎缩。患者可以在医生指导下使用肾盂成形术进行治疗。
2、输尿管结石
如果患者存在输尿管结石，由于结石会导致尿路梗阻，从而引起肾脏积水的情况，如果患者的右侧输尿管结石体积较大，可能会导致右肾出现萎缩的情况。患者可以通过体外冲击波碎石术进行治疗。
3、肾盂输尿管连接处狭窄
如果患者存在肾盂输尿管连接处狭窄的情况，会导致尿液从肾脏流入输尿管，从而引起肾脏积水的情况，如果患者的右侧输尿管结石体积较大，可能会导致右肾出现萎缩的情况。患者可以通过手术的方式进行治疗，如肾盂输尿管成形术、经皮肾镜取石术等。
4、输尿管炎
输尿管炎是指输尿管管壁的黏膜发生的炎症性疾病，可能与细菌感染、尿路梗阻等因素有关，患者可能会出现尿频、尿急、腰痛等症状。如果患者右侧输尿管出现炎症性病变，可能会导致右肾出现萎缩的情况。患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。
5、肾结核
肾结核是由结核杆菌感染引起的，患者可能会出现血尿、腰痛、尿频等症状。如果患者右侧肾脏出现肾结核，可能会导致右肾出现萎缩的情况。建议患者可以在医生指导下使用利福平胶囊、异烟肼片等药物进行抗结核治疗。
如果患者出现不适症状，建议及时去医院就医，以免延误病情。日常生活中，患者应注意保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激的食物，同时可以适当进行运动，如慢跑、打太极拳等，有利于提高自身免疫力。
首都医科大学附属北京儿童医院
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